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谭宏涛美容整形外科诊所医疗广告审查公示

      发布时间: 2018-07-05       

医疗广告审查申请表(含医疗广告成品样件表)

申请日期:   2018  21                 

                                                     

医疗机构

第一名称

谭宏涛美容整形外科诊所

法定代表人

(主要负责人)

谭宏涛

《医疗机构执业许可证》登记号

PDY60219961070117D2162

发证卫生

行政部门

汉中市卫生和计划生育局

校验有效期

   2018  01  01 日起,至2022 1231日止

 

陕西省汉中市汉台区前进路1454号东和尚品二楼

 

723000

  

0916-2111090

 位数

 

  

0916-2219188

诊疗科目

整形外科专业/医疗美容科

接诊时间

900-1700

所有制形式

私营

机构类别

诊所

发布媒体类别

□影视 □广播 □报纸 □期刊 户外 □印刷品 网络    □其他

广告时长

(影视、声音)

 

提交申请

材料目录

《医疗机构执业许可证》副本复印件6

医疗广告审查申请表6

医疗广告审查证明6

医疗广告成品样件(各6份)

 

 

 

 

 

 

经办人

谭小红

联系电话

0916-2111090

             

医疗机构法定代表人签名___________________     加盖医疗机构公章 

                                            2018  21                                                      申请受理号        

    

    广          

提交日期: 2018  21     

广告主情况

第一名称

谭宏涛美容整形外科诊所

 

地址

陕西省汉中市汉台区前进路1454号东和尚品二楼

机构类别

诊所

执业许可证登记号

PDY60219961070117D2162

法定代表人(主要负责人)

谭宏涛

联系电话

0916-2111090

拟发布媒体种类

□影视     □广播   □报纸   □期刊    □户外

□印刷品   网络   □其他-----------

广告成品样件粘贴处:

 

 

 

  

 

(医疗机构盖章)                                      (审查机关盖章)

 

 

 

 

 

 

 

                   

 

:1、广告成品样件:影视广告提供脚本,平面广告提供小样,广播广告提供文案,网络广告提供页面样件。应标注医疗广告审查证明文号的位置、形式。

  2、申请审批时需提交文本书一式二份。广告样件粘贴处加盖骑缝章。核准后,本文书一份审查机关存档,一份交医疗机构与《医疗广告审查证明》一并作为审定凭证。

                                  

 

    广          

提交日期:2018  21  

广告主情况

第一名称

谭宏涛美容整形外科诊所

地址

陕西省汉中市汉台区前进路1454号东和尚品二楼

机构类别

诊所

执业许可证登记号

PDY60219961070117D2162

法定代表人(主要负责人)

谭宏涛

联系电话

 

0916-2111090

拟发布媒体种类

□影视     □广播   □报纸   □期刊    户外

□印刷品   □网络   □其他-----------

广告成品样件粘贴处:

 


 

 

(医疗机构盖章)                                      (审查机关盖章)

 

 

 

 

 

 

 

 

:1、广告成品样件:影视广告提供脚本,平面广告提供小样,广播广告提供文案,网络广告提供页面样件。应标注医疗广告审查证明文号的位置、形式。

  2、申请审批时需提交文本书一式二份。广告样件粘贴处加盖骑缝章。核准后,本文书一份审查机关存档,一份交医疗机构与《医疗广告审查证明》一并作为审定凭证。

 

 

 

 
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