“非常感谢你们对我父亲无微不至的关怀和照顾，让他不留遗憾地走完了最后一程。”近日，在陕西省汉中市镇巴县中医院安宁疗护服务中心心理慰藉室内，逝者家属张女士紧紧握住护士长周艳的手，不停道谢。

自汉中市2023年7月被确定为第三批国家安宁疗护试点城市以来，汉中市委、市政府将此项工作纳入全生命周期健康服务重点工程，以“政策先行、资源整合”为突破口，全力构建具有西北地区特色的安宁疗护体系，蹚出了“汉中路径”。

“我们立足山区市情，整合现有医疗资源，构建了‘医院—社区—居家’联动服务网络。”汉中市卫生健康委副主任费菲介绍。该市依据各级医疗卫生机构功能定位，科学布局安宁疗护门诊、专科病区及护理床位，实现二级医院、三级医院、医养结合机构与基层医疗卫生机构全覆盖。目前，全市已有25家医疗机构通过省级安宁疗护服务标准验收，设置标准化床位300张，专业服务团队人数达342人，累计为1300余名终末期患者提供专业照护服务。汉中职业技术学院附属医院建成可容纳100名患者的综合性安宁疗护服务中心，成为市域内规模最大、功能最全的安宁疗护服务枢纽。

该市在医联体建设过程中，以三甲医院为技术支撑，建立远程会诊快速响应机制，让山区群众在家门口就能享受到优质专业的安宁疗护服务。县级层面将安宁疗护机构纳入医联体统一管理，建立机构与机构、机构与居家之间的转诊机制，为区域内终末期患者和老年患者提供覆盖全场景的安宁疗护服务；将安宁疗护服务纳入家庭医生签约服务包，为有需求的群众提供居家健康评估、疼痛规范化管理、心理疏导等个性化服务。

该市推行多学科协作模式，每个安宁疗护团队均包含医生、护士、社工、心理咨询师、志愿者等专业人员，提供医疗、心理、社会支持等全维度服务。该市发挥秦巴山区药用动植物资源优势，在中西医协同服务方面深耕细作，针对癌症晚期患者常见的疼痛、失眠、焦虑等症状，应用针灸、艾灸、中药贴敷等中医药适宜技术，将中医药特色疗法深度融入安宁疗护全过程。

该市构建“医保支付+公益补助+社会参与”的多元保障体系，打好政策“组合拳”，建立可持续的经费保障机制。该市实施安宁疗护按床日付费制度，将安宁疗护相关费用全面纳入长期护理保险支付范围。民政部门统筹整合福利彩票公益金，重点支持乡镇卫生院及社区卫生服务中心建设医养结合服务设施，夯实基层安宁疗护服务基础。此外，该市积极引导社会力量参与，红十字会、慈善协会等社会组织设立“生命关怀”专项基金，为困难患者提供服务补助。

“下一步，我们将持续深化‘政府主导、部门协同、社会参与’机制。在服务供给方面，扩大机构与床位规模，强化居家服务，畅通分级诊疗转诊通道；在人才培养方面，完善分级培训体系，深化院校合作人才培育机制；在经费保障方面，细化医保付费标准，扩大报销范围，借助多元社会力量拓宽资金来源；在服务质量提升方面，建立综合评估体系，规范服务流程，提高标准化水平。”费菲表示。